పార్కిన్సన్ వ్యాధి (Parkinson's Disease) లక్షణాలు, కారణాలు & నివారణ

పార్కిన్సన్ వ్యాధి (Parkinson's Disease) అనేది క్రమంగా పెరుగుతూ ఉండే నర్వస్ సిస్టమ్ (Nervous System) సమస్య, ఇది కదలికలను ప్రభావితం చేస్తుంది. లక్షణాలు నెమ్మదిగా మొదలవుతాయి, మొదట ఒక చేతిలో స్వల్పంగా కనిపించే కంపనం (Tremor) రూపంలో ఉండవచ్చు. కంపనలు సాధారణం, కానీ ఈ వ్యాధి వల్ల కండరాలు గట్టిపడటం లేదా కదలికలు నెమ్మదిగా కావడం కూడా ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది.

పార్కిన్సనిజం (Parkinsonism) ప్రారంభ దశల్లో, ముఖంలో భావాలు స్పష్టంగా కనిపించకపోవచ్చు. నడుస్తున్నప్పుడు చేతులు ఊగకపోవచ్చు. మాట నెమ్మదిగా, స్పష్టంగా కాకుండా లేదా అడ్డంగా రావచ్చు. కాలక్రమేణా, మీ పరిస్థితి ముందుకు సాగేకొద్దీ పార్కిన్సనిజం లక్షణాలు మరింత తీవ్రమవుతాయి.

పార్కిన్సనిజానికి పూర్తిగా చికిత్స లేకపోయినా, కొన్ని మందులు లక్షణాలను గణనీయంగా తగ్గించడంలో సహాయపడతాయి. కొన్నిసార్లు, మెదడులోని కొన్ని భాగాలను నియంత్రించడానికి, లక్షణాలను మెరుగుపరచడానికి వైద్యుడు శస్త్రచికిత్సను కూడా సూచించవచ్చు.

లక్షణాలు

పార్కిన్సన్ వ్యాధి లక్షణాలు ప్రతి ఒక్కరిలో కొంచెం భిన్నంగా ఉండవచ్చు. ప్రారంభ లక్షణాలు చాలా స్వల్పంగా ఉండి, గుర్తించకుండా పోవచ్చు. సాధారణంగా లక్షణాలు శరీరంలోని ఒక వైపు మొదలై, తర్వాత రెండు వైపులా వచ్చినా, మొదట ప్రభావితమైన వైపులోనే ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి.

పార్కిన్సన్ వ్యాధి ప్రధాన లక్షణాలు ఇవి:

• కంపనం (Tremor). కంపనం లేదా వణుకు సాధారణంగా ఒక అవయవంలో, ఎక్కువగా చేతి లేదా వేళ్లలో మొదలవుతుంది. మీరు బొటనవేలు, చూపుడు వేలు ఒకదానికొకటి రుద్దుతున్నట్లుగా కనిపించవచ్చు, దీనిని పిల్-రోలింగ్ కంపనం అంటారు. చేయి విశ్రాంతిలో ఉన్నప్పుడూ కంపించవచ్చు.
• కదలికలు నెమ్మదించడం (Bradykinesia). కాలక్రమేణా పార్కిన్సనిజం వల్ల మీ కదలికలు నెమ్మదించి, సాధారణ పనులు చేయడం కూడా కష్టంగా, ఎక్కువ సమయం పట్టేలా మారుతుంది. నడుస్తున్నప్పుడు అడుగులు చిన్నవిగా పడవచ్చు. కుర్చీ నుండి లేవడం కష్టంగా అనిపించవచ్చు. నడిచేటప్పుడు కాళ్లు లాగుతున్నట్లుగా అనిపించవచ్చు.
• కండరాలు గట్టిపడటం. శరీరంలోని ఏ భాగంలోనైనా కండరాలు గట్టిపడవచ్చు. ఈ గట్టిపడిన కండరాలు నొప్పి కలిగించవచ్చు, కదలికల పరిధిని తగ్గించవచ్చు.
• భంగిమ (Posture) & సమతుల్యత సమస్యలు. మీ నిలువు భంగిమ వంగినట్లుగా మారవచ్చు లేదా పార్కిన్సనిజం కారణంగా సమతుల్యత సమస్యలు రావచ్చు.
• ఆటోమేటిక్ కదలికలు తగ్గడం. మీకు తెలియకుండానే జరిగే సహజ కదలికలు – ఉదాహరణకు కన్ను మూయడం, నవ్వడం, నడుస్తున్నప్పుడు చేతులు ఊగడం – ఇవి తగ్గిపోవచ్చు.
• మాటలో మార్పులు. మీరు చాలా మృదువుగా, వేగంగా, అడ్డంగా లేదా మాట మొదలుపెట్టే ముందు ఆగి మాట్లాడవచ్చు. మీ మాటలో సహజమైన ఎత్తు–పల్లాలు తగ్గి, ఒకే టోన్‌లో మాట్లాడుతున్నట్లుగా అనిపించవచ్చు.
• రాతలో మార్పులు. రాయడం కష్టంగా అనిపించవచ్చు, మీ అక్షరాలు చాలా చిన్నగా కనిపించవచ్చు.

కారణాలు

పార్కిన్సన్ వ్యాధిలో, మెదడులోని కొన్ని నర్వ్ సెల్స్ (Neurons) క్రమంగా దెబ్బతిని లేదా చనిపోతాయి. వీటిలో ముఖ్యంగా డోపమైన్ (Dopamine) అనే కెమికల్ మెసెంజర్ తయారు చేసే న్యూరాన్లు నశిస్తాయి. డోపమైన్ స్థాయి తగ్గినప్పుడు, మెదడులో అసాధారణ కార్యకలాపాలు జరుగుతాయి, దాంతో పార్కిన్సనిజం లక్షణాలు కనిపిస్తాయి.

పార్కిన్సనిజం ఎందుకు వస్తుందో పూర్తిగా తెలియకపోయినా, కొన్ని కారణాలు ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయని భావిస్తున్నారు:

• జన్యు కారణాలు (Genes). కొన్ని ప్రత్యేకమైన జన్యు మార్పులు పార్కిన్సనిజానికి కారణమవుతాయని పరిశోధకులు గుర్తించారు. అయితే ఇవి చాలా అరుదుగా, అదే కుటుంబంలో చాలా మందికి ఈ వ్యాధి ఉన్నప్పుడు ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి.

అయితే, కొన్ని ఇతర జన్యు వేరియేషన్లు కూడా పార్కిన్సనిజం వచ్చే ప్రమాదాన్ని కొద్దిగా పెంచవచ్చు, కానీ ప్రతి ఒక్కరికీ ప్రమాదం చాలా ఎక్కువగా ఉండదు.

• పర్యావరణ కారకాలు. కొన్ని టాక్సిన్లు లేదా పర్యావరణ కాలుష్యాలకు ఎక్కువకాలం గురికావడం వల్ల, భవిష్యత్తులో పార్కిన్సనిజం వచ్చే ప్రమాదం కొద్దిగా పెరగవచ్చు, కానీ ఈ ప్రమాదం కూడా తక్కువగానే ఉంటుంది.

పార్కిన్సనిజం ఉన్నవారి మెదడులో చాలా మార్పులు కనిపిస్తున్నాయని పరిశోధకులు గమనించారు, కానీ ఇవి ఎందుకు వస్తాయో ఇంకా పూర్తిగా స్పష్టంగా లేదు. వాటిలో ముఖ్యమైనవి:

• లూయీ బాడీస్ (Lewy Bodies) ఉనికి. మెదడు సెల్స్‌లో ఏర్పడే కొన్ని ప్రత్యేకమైన గడ్డలు పార్కిన్సనిజానికి మైక్రోస్కోపిక్ మార్కర్లుగా కనిపిస్తాయి. వీటిని లూయీ బాడీస్ అంటారు. పార్కిన్సనిజం ఎందుకు వస్తుందో అర్థం చేసుకోవడంలో ఇవి ముఖ్యమైన క్లూ అని పరిశోధకులు భావిస్తున్నారు.
• లూయీ బాడీస్‌లో ఆల్ఫా-సిన్యూక్లిన్ (Alpha-synuclein). లూయీ బాడీస్‌లో అనేక పదార్థాలు ఉన్నప్పటికీ, వాటిలో ముఖ్యమైనది ఆల్ఫా-సిన్యూక్లిన్ (Alpha-synuclein) అనే సహజ ప్రోటీన్. ఇది లూయీ బాడీస్‌లో గడ్డల రూపంలో ఉండి, సెల్స్ దాన్ని విచ్ఛిన్నం చేయలేవు. ప్రస్తుతం ఇది పార్కిన్సనిజం పరిశోధనలో ప్రధాన దృష్టి కేంద్రంగా ఉంది.

ప్రమాద కారకాలు

పార్కిన్సనిజం వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచే అంశాలు ఇవి:

• వయస్సు. యువకుల్లో పార్కిన్సనిజం చాలా అరుదు. సాధారణంగా మధ్య వయస్సు లేదా వృద్ధాప్యంలో మొదలవుతుంది, వయస్సు పెరిగేకొద్దీ ప్రమాదం కూడా పెరుగుతుంది. ఎక్కువగా 60 ఏళ్ల వయస్సు తర్వాత ఈ వ్యాధి కనిపిస్తుంది.
• వారసత్వం. మీకు దగ్గరి బంధువుల్లో ఎవరికైనా పార్కిన్సనిజం ఉంటే, మీకు కూడా వచ్చే అవకాశం కొద్దిగా పెరుగుతుంది. అయితే కుటుంబంలో చాలా మందికి ఈ వ్యాధి ఉన్నప్పుడే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
• లింగం. పురుషుల్లో పార్కిన్సనిజం వచ్చే అవకాశం, మహిళలతో పోలిస్తే ఎక్కువగా ఉంటుంది.
• టాక్సిన్లకు ఎక్స్‌పోజర్. కొన్ని హెర్బిసైడ్స్, పెస్టిసైడ్స్ వంటి రసాయనాలకు దీర్ఘకాలం గురికావడం వల్ల పార్కిన్సనిజం ప్రమాదం స్వల్పంగా పెరగవచ్చు.

జటిలతలు (Complications)

పార్కిన్సన్ వ్యాధితో పాటు, కొన్ని అదనపు సమస్యలు కూడా రావచ్చు. వీటిలో చాలా వరకు చికిత్స చేయగలిగినవే:

• ఆలోచనలో సమస్యలు. మీకు కాగ్నిటివ్ సమస్యలు (డిమెన్షియా) మరియు ఆలోచనలో ఇబ్బందులు రావచ్చు. ఇవి సాధారణంగా పార్కిన్సనిజం చివరి దశల్లో ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి. ఇలాంటి కాగ్నిటివ్ సమస్యలు మందులకు పూర్తిగా స్పందించకపోవచ్చు.
• డిప్రెషన్ & భావోద్వేగ మార్పులు. చాలా మందికి ప్రారంభ దశల నుంచే డిప్రెషన్ రావచ్చు. డిప్రెషన్‌కు సరైన చికిత్స తీసుకుంటే, పార్కిన్సనిజం వల్ల వచ్చే ఇతర సవాళ్లను ఎదుర్కోవడం కొంచెం సులభమవుతుంది.

అదనంగా, భయం, ఆందోళన, ఉత్సాహం తగ్గడం వంటి ఇతర భావోద్వేగ మార్పులు కూడా రావచ్చు. వీటికి వైద్యులు అవసరమైన మందులు సూచించవచ్చు.

• మింగడంలో సమస్యలు. వ్యాధి ముందుకు సాగేకొద్దీ మింగడంలో ఇబ్బందులు రావచ్చు. మింగడం నెమ్మదిగా కావడం వల్ల నోటిలో లాలాజలం ఎక్కువగా చేరి, నోరు కారడం (Drooling) జరగవచ్చు.
• నమలడం & తినడంలో ఇబ్బందులు. చివరి దశల్లో నోటి కండరాలు ప్రభావితమై, ఆహారం నమలడం కష్టమవుతుంది. దాంతో ఊపిరి ఆడకపోవడం (Choking), పోషకాహారం తగ్గిపోవడం వంటి సమస్యలు రావచ్చు.
• నిద్ర సమస్యలు & నిద్ర రుగ్మతలు. పార్కిన్సనిజం ఉన్నవారిలో రాత్రి మధ్యలో తరచుగా మేల్కొనడం, చాలా త్వరగా లేచిపోవడం, పగటిపూట నిద్రపోవడం వంటి నిద్ర సమస్యలు సాధారణం.

రాపిడ్ ఐ మూవ్‌మెంట్ నిద్ర ప్రవర్తన రుగ్మత (REM Sleep Behavior Disorder) కూడా రావచ్చు, ఇందులో మీరు కలలో చూసేది శారీరకంగా చేయడం మొదలుపెడతారు. నిద్ర సమస్యలకు కొన్ని మందులు ఉపశమనం ఇవ్వవచ్చు.

• మూత్రాశయ సమస్యలు. పార్కిన్సనిజం వల్ల మూత్రాన్ని నియంత్రించలేకపోవడం లేదా మూత్రం చేయడంలో ఇబ్బందులు రావచ్చు.
• మలబద్ధకం (Constipation). చాలా మందికి జీర్ణక్రియ నెమ్మదిగా కావడం వల్ల మలబద్ధకం సమస్య ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది.

ఇవికాకుండా, మీరు ఈ సమస్యలను కూడా అనుభవించవచ్చు:

• రక్తపోటు మార్పులు. అకస్మాత్తుగా నిలబడినప్పుడు రక్తపోటు (Blood Pressure) ఒక్కసారిగా పడిపోవడం (Orthostatic Hypotension) వల్ల తల తిరగడం, బలహీనంగా అనిపించడం జరగవచ్చు.
• వాసన గుర్తించే సామర్థ్యం తగ్గడం. వాసనలను గుర్తించడం, వాసనల మధ్య తేడా చెప్పడం కష్టంగా అనిపించవచ్చు.
• అలసట. చాలా మందికి రోజంతా శక్తి తగ్గిపోవడం, ముఖ్యంగా సాయంత్రం సమయంలో తీవ్రమైన అలసట అనిపించడం జరుగుతుంది. దీని ఖచ్చితమైన కారణం ఇంకా తెలియదు.
• నొప్పి. కొందరికి శరీరంలోని ఒక భాగంలో మాత్రమే, మరికొందరికి మొత్తం శరీరంలోనూ నొప్పి అనిపించవచ్చు.
• శారీరక సంబంధ సమస్యలు. కొందరికి లైంగిక ఆసక్తి తగ్గడం లేదా పనితీరు తగ్గడం వంటి సమస్యలు రావచ్చు.

నివారణ

పార్కిన్సన్ వ్యాధి ఎందుకు వస్తుందో స్పష్టంగా తెలియకపోవడంతో, దాన్ని పూర్తిగా నివారించే నిర్ధారిత మార్గాలు కూడా ఇప్పటివరకు లేవు.

కొన్ని పరిశోధనలు, రెగ్యులర్ ఏరోబిక్ వ్యాయామం (Aerobic Exercise) చేయడం వల్ల పార్కిన్సనిజం వచ్చే ప్రమాదం కొద్దిగా తగ్గవచ్చని సూచిస్తున్నాయి.

మరికొన్ని అధ్యయనాలు, కాఫీ, టీ, కోలా వంటి పానీయాల్లో ఉండే కేఫీన్ (Caffeine) తీసుకునే వారికి, కేఫీన్ తీసుకోనివారితో పోలిస్తే పార్కిన్సనిజం తక్కువగా కనిపించిందని చూపించాయి. అయితే కేఫీన్ నిజంగా పార్కిన్సన్ వ్యాధి నుండి రక్షిస్తుందా, లేక ఇతర కారణాలతో సంబంధం ఉందా అన్నది ఇంకా స్పష్టంగా తెలియలేదు. ప్రస్తుతం, పార్కిన్సన్ వ్యాధి నుండి రక్షించుకోవడానికి కేఫీన్ ఉన్న పానీయాలు తాగాలని చెప్పడానికి సరిపడిన ఆధారాలు లేవు. టీ తాగే వారికి కూడా పార్కిన్సనిజం వచ్చే ప్రమాదం కొద్దిగా తగ్గినట్లు కొన్ని అధ్యయనాలు సూచిస్తున్నాయి.